For å bli spesialisert innen sykehusklovning gjennomgår man et 1,5 år langt opplæringsprogram som fokuserer på improvisasjon, karakterarbeid og kommunikasjon tilpasset ulike aldersgrupper og behov. Programmet inkluderer praktisk erfaring, individuell veiledning og mentorstøtte for å utvikle evnen til å møte pasienter med empati, humor og profesjonalitet.
Man må være komfortable med improvisasjon, kunne lytte og respondere intuitivt, og forstå etiske retningslinjer og helsevesenets strukturer, i samarbeid med helsepersonell og pårørende.